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2021年7月3日 星期六

【一張圖的時間】莫德納、AZ 疫苗前後注意事項:六字訣。意思解釋



莫德納疫苗六字訣 ( 綠島鄉衛生所 )
莫德納版本一


一張圖的時間 莫德納六字訣
 莫德納完美清爽版 - 感謝 FB - Druglish 粉絲團提供


AZ 疫苗六字訣 ( 綠島鄉衛生所 )
AZ 版本一
#莫德納 & AZ 注意事項上可稍做比較,因為我一個月前先做了 AZ 這張,為了減少重複,有些 AZ 的內容其實也適用於莫德納


一張圖的時間 AZ 六字訣
AZ 完美清爽版


莫德納開打注意事項


第一劑 14 天後保護力可能可達 80% ( 在低流行時期及地區所做的研究,43.5~84.5% 隨 CDC 最新公佈數據滾動式修正,幅度很大,因為在試驗期間真的感染 COVID-19 的人太少了 )。
等到 6 週打完第二劑保護力 >90%,如果是 65 歲以上會掉到 86%。

六零男八零女:最適合的對象是民國 60 年以前 ( 50 歲以上 ) 男性及民國 80 年以前 ( 30 歲以上 ) 女性,心肌炎的發生最少見。
可哺乳可懷孕:不需要停止哺乳,甚至免疫力可透過母乳傳給小孩。

吃營養補蛋白:抗體是蛋白,原料要足夠就是營養要充足,讓體內的化學反應都順順的,副作用可能也會少喔!
動肩膀促循環:手握拳放鬆、活動肩關節、手指爬牆超過頭部,叫醒手臂的淋巴循環,讓它好好準備接下來的工作,莫德納有 16% 可能會淋巴腫大疼痛。

茶伸手飯張口:因為打完可能噁心感、腸胃不蠕動、沒胃口、沒力氣吃東西。打之前甚至可以考慮預先補充身體水分、喝優酪乳、大量蔬果、喝可樂清清腸胃、解解宿便。
勿熬夜禁喝酒:睡飽飽很重要。喝酒完全是不 ok、要嚴格禁止的活動。如果常常有胃食道逆流,建議可以先治療,以免胃酸造成的胸悶、心悸以為是疫苗的副作用而多跑醫院。

少生食鹹辣油:減少免疫力、血小板不必要的消耗,也避免血液變濃稠,對心肺肝腎造成壓力,甚至影響血小板功能,減少慢性病發病機會。也減少胃食道逆流的發生。如果打完疫苗食量減少,還是要吃點鹹食,不要只灌白開水,免得低血鈉頭暈頭痛跑出來。沒食慾也要吃蒸蛋布丁、蜂蜜檸檬、果汁汽水,避免脂肪組織過度分解影響尿酸鹽排泄,而痛風發作。
照乳房等一週:接種後 1 週內可能有腫塊干擾正常乳房攝影判斷,打完摸到淋巴腫大也先不要緊張。

對側手禁治療:注意避開禁治療的手臂,主動告知醫護人員。打右手離心臟比較遠是無稽之談。
類固醇免調藥:因本身疾病在用類固醇藥也不需調整劑量。

⛔以下過敏不建議施打莫德納,建議改打 AZ
化妝品賀癌平
核顯影清腸劑
類固醇避孕針
紅白血球增生

2021年6月25日 星期五

若未來疫苗覆蓋率 20% 解封,綠島何時開放遊客?比照普吉島、關島?





疫苗開打以來,在美國、英國的狀況是,疫苗接種 20% 後,疫情能明顯趨緩。目前 Our world in data 上全球統計的資料,目前英、美、歐洲各國接種人口比率都來到 50% 以上。而今天的新聞,泰國普吉島預計重新開放旅遊的條件是要島上 70% 的人口接種疫苗,關島開放疫苗觀光,也是本身疫苗覆蓋率有達到 75% 以上。

目前綠島接種的比率 ( 無條件進位 ):75 歲以上 37%、65~74 歲 14%、60~64 歲 7%、50~59 歲 7%。


綠島青壯年全部接種,也才 50%


根據戶政系統,綠島 20~49 歲人口有 1844 人 ( 因為再往下一層是 15~19 歲,沒有 18 歲以上的人數,所以只好忽略 18~19 歲 ),即便之後開放 18 歲以上接種,全部 1844 人都來接種,加上目前已接種的長者,要保護全島 4021 人,也才剛好 50%。

2021年6月21日 星期一

黑疫苗假消息造成長者退打潮,Dolores Cahill 反對莫德納疫苗言論,查證責任





最近有一則由一位在都柏林大學 (University College Dublin) 任教的 Dolores Cahill,5/22 發表在 Asia Pacific Today 的影片最近傳到台灣來、傳到長輩群組中,原文章在此,講述關於 COVID mRNA 疫苗的負面陳述,強烈影響到長輩施打疫苗意願。

批批踢八卦版上也有人在「黑完 AZ 開始黑莫德納」討論中回覆到關於 Dolores Cahill。因此決定寫篇文章查證。


大學先切割、後移除教職


根據 IrishTimes 在 3/18 的報導,即便原先強調學術自由的都柏林大學,也在 2020/6 和 Dolores Cahill 做出切割。同年,超過 130 位 UCD 的學生向學校連署一封信否定這位老師,而學校在 2021/3 移除她的教職,她本人也辭去在愛爾蘭自由黨主席職位。她是愛爾蘭當地著名的 COVID 陰謀論者,認為這一切都是騙局。

2021年6月18日 星期五

綠島長者施打 AZ 疫苗注射後,統計報告



AZ 統計報告 ( 綠島鄉衛生所 )


統計這一波綠島來施打 AZ 疫苗長者的報告:

75 歲以上總共 63 位,男性 32 人,女性 31 人,75~80 歲佔 59% 最多,81~85 歲及 86~90 歲位各 10 位,沒有 90 歲以上。有 15 位有糖尿病 (24%),肌少症風險的盛行率 35% (22/63),男性稍低 31%,女性稍高 39%,均高於全台灣平均 ( 男性 24%,女性 19% )。男性平均小腿圍 35 公分,女性 33 公分,男性有便秘者顯著地較女性多 (19% vs 3%)。

有明顯掉牙問題者佔 86%,22% 的長者有掉牙問題但沒有做假牙,有做假牙的其中有 14% 可能因年久失修,不合或咬合不適,仍有牙口問題。比起男性,女性有較高比例的牙口問題 (25% vs 32%)。



來源:林宗慶醫師ppt


牙口較好較少肌少症風險


38% 長者身體功能量表分數較差 (>= 4 分 ),28% 長者行動不便、緩慢 (< 0.8 m/s),牙口較好的長者比起牙口較勉強的長者,少了 13% 的人有肌少症風險 (14/45, 31% vs 8/18, 44%),多了約 10% 左右的人有較好的活動力、走路較快、較好的肌少症身體檢測量表分數。



2021年6月14日 星期一

長者新冠肺炎 AZ 疫苗開打,注意事項六字訣



AZ 疫苗六字訣 ( 綠島鄉衛生所 )


明天起開始綠島長者的 AZ 疫苗施打,如果家中有長者,請提醒他們:


這陣子請早點睡,至少兩天的充足睡眠。
有睡眠問題請看這裡


前一天多喝水,打完也一直喝,半夜若發燒不舒服醒來,請特別注意長者活動狀況,喝水、小便排毒的時候尤其避免「尿暈症」、姿勢性低血壓,若行動不穩請多協助攙扶,並請男性長輩半夜小便最好要坐式,甚至暫時用尿壺便盆替代,保命防跌、人人有責。


營養要吃夠尤其蛋白質,有利於免疫力製造,能吃就一直吃,因為隔天可能沒食慾,注意老人家胃口,再吃不下也要吃些鹹食、蒸蛋布丁、蜂蜜檸檬、果汁汽水。現場我會藉此機會幫每位長者做個簡單評估,是否有肌少症問題。有掉牙的老人家疫情後要去裝假牙,有假牙的,則要注意是否合用,如果還是咬的很勉強,還是要去評估修理,因為牙口不好連帶影響消化、營養吸收不好,整個人會漸漸虛弱。

2021年5月29日 星期六

海膽刺到怎麼辦?綠島海底可愛迷人又畏懼三分的漫威反派英雄 (三)






海膽


綠島最常見的是棘冠海膽,俗稱魔鬼海膽。無毒的海膽刺會造成局部疼痛、流血、發紅、水腫、肌肉痛、暫時的藍黑染色 (常常難以區別是否有殘留的刺)。刺的上皮帶有引起發炎和疼痛的前驅物質。一般發炎反應大約在受傷後 6 小時開始,72 小時內逐漸增加。





一千種的海膽中大約只有 80 種是有毒的,空心的刺,其中帶有毒液,其中更小部分的品種,刺上帶有蒂狀肢體 (pedicellariae),是類似三爪鉗的瓣膜附肢,和製造毒液的器官相連,若和海膽分離,則會繼續再釋出毒液。在這種情況下,殘留的刺是需要盡快拔除的。





不同品種的海膽毒性不同,有神經毒或蛋白毒,神經毒是造成紅腫劇痛,蛋白毒會引起休克。神經毒的代表是「喇叭毒棘海膽」,而蛋白毒的代表是「白棘三列海膽」。毒棘脆容易斷,若毒棘刺入很深甚至要手術治療。有報告顯示被 15 根以上的毒棘刺到,比較會產生全身症狀。

2021年5月26日 星期三

DELF B2 法文檢定有底子自學一個月準備心得分享,本土疫情爆發前夕,舊題型末代考生





「讓人願意暫時放下一切,任何事都變得非必須、不重要,只有兩種情況,一是真正感受到自己想要什麼的時候,二是真的火燒屁股了」

當初因為愛上第一首法文歌 Le temps des cathedrales,而開啟了對法文這美麗語言的好奇心。想考法文檢定的人大概該做的功課都做了,考試細節就不再贅述,這邊分享一下馬拉松式精神訓練準備的經過,利用因疫情而剛好閉關的休假生活,為在比利時「國民外交」一年,歸國後多年,交一張法文的成績單 XD。

一開始我跟所有人一樣上網找考試心得,列了一堆我可能用得到的資源,準備期總是要有點好高騖遠的態度,諸如:fb 法文學習的粉絲團、ig 上教法文的、youtube、netflix、app、電子書、雜誌、coursera ...etc,所有可能用到的都先掃過。


Réussir le DELF Niveau B2


大家都推薦的準備書,分聽說讀寫,直接就分析題目會怎麼出,然後直接進練習不囉唆,為了熟悉題型而一定要看。


Bonjour!France 法語學習誌


就像準備英文要有彭蒙惠老師跟空中英語教室,不找個雜誌來看就是哪裡不對勁,利用市立圖書館的 Hyread 電子書線上看完全不用花錢,拿來學學新單字、練練讀文章的速度、和嘗試廣泛主題還不錯,感覺是一群對法文有愛的人很努力去創的雜誌,我大概前後掃了一年份才去考試,因此也看得出他們不斷改良的痕跡。少見的情況是中文對照會硬生生少翻了幾句,不過這對我的學習模式不造成太大影響。就是在語音朗讀的部分比較粗糙,聽得出來大部分是台灣人自己念的,對於真的想熟悉法國人口音、練聽力還是比較力有未殆。
( 110 年尾我還是持續唸了幾期雜誌,錯誤越來越俯拾即是、越錯越離譜,選的文章有時是很生硬不實用的主題,不能逐句對照翻譯學習效果就有限,簡單的對話主題又太簡單了且很少出現新的重點,他們真的很缺乏稿件審查機制吧,大家讀的時候要小心......)