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2021年2月27日 星期六

有些癌症念念不忘你每天一包的習慣,你應該要考慮的戒菸動機



黃奕竣醫師戒菸衛教


「抽菸會得肺癌啦我知道啊!還有別的嗎?戒不掉啦!」
「身邊的人抽菸,但我聞了身體會不舒服,要怎麼跟他說?」
「不敢抽菸了啦!上次心肌梗塞送回台東,放了支架,簡直就是鬼門關前走一回。」


以為只有肺嗎?


抽菸,從外太空到行天宮,從皮膚到膀胱,沒有一個器官不受危害的,這其中至少跟十種癌症有關,除了大家知道的肺癌機率會提高 13 倍以外,還有口腔癌,要每兩年接受一次口腔癌免費篩檢。此外,直接導致基因損害,也可能在其他器官引發癌症,例如結腸癌。

菸或檳榔中的刺激物質會同時刺激整個上呼吸道及消化道,如果你同時使用菸和檳榔,你就是一個人罹患兩種以上惡性腫瘤的高危險群。每天抽 2 包菸長達 20 年的人會比沒吸菸者罹癌機率高出 60~70 倍。

抽菸者如果有長期吃一些地瓜、深色蔬菜,或者突然意識到養生,長期補充高劑量營養食品,如果其中含有 beta 胡蘿蔔素,得到肺癌的風險反而會更高。 

很多抽菸者因為覺得抽菸本來就會常常咳嗽,所以忽略可能肺癌造成的咳嗽症狀,往往因為其他問題來醫院檢查後才意外發現得了肺癌,甚至在肺癌還沒轉移時都完全不以為意,最後可能因為腦部轉移引起中風才知道。


晚年長期喘的不舒服,「被一口痰淹死」


抽菸,是慢性阻塞性肺病 (COPD) 最重要的危險因子。「慢性阻塞性肺病」會怎樣呢?大家都有在很人多密閉的地方、或做完大量運動後血氧不足、喘得不舒服的經驗,簡單來講,病人老來可能長期慢性處在血氧不夠、喘得不舒服,生活品質大打折扣。抽菸的人有 10~15% 會得到,而且造成的影響和攝取量有關,抽的越多越久,得到的機率就越高,症狀也越複雜,預後也會越差。

年長者有各方面慢性病,包含慢性阻塞性肺病,一但有其他問題需要住院開刀,都是麻醉科醫師特別要約談的對象,可能增加麻醉危險、術後無法脫離呼吸器、需要加護病房,甚至以為病情穩定了,卻俗稱「被一口痰淹死」,一口濃痰卡住呼吸道而需要急救。所以如果 18 歲當兵就開始抽的人,不但違反菸害防制法,而且越是要儘早考慮戒菸。