四個月後來到衛生所，外科醫師經過訓練的手是最初步的檢查工具，腫塊摸起來邊緣不清楚、推不動、沒有彈性。乳房攝影顯示群聚的細微鈣化點，強烈懷疑是惡性。超音波下看到約 3.5 公分不規則的腫塊。於是病人轉診到台東基督教醫院接受部分乳房切除術。
病理報告顯示是一個頂漿腺乳癌，類型上屬於三陰性的，一般來說侵襲性較高、來勢洶洶、長的速度比較快。雖然拖了四個月，所幸還在早期，60% 的人活超過十年沒有問題。
頂漿腺乳癌、三陰性乳癌
頂漿腺乳癌是所有乳癌中較罕見的 ( 大約佔所有侵襲性乳癌的不到 1%)，一般來說定義為動情激素受體 (ER) 及黃體激素受體 (PR) 陰性，但雄激素受體 (AR) 為陽性，病理組織在顯微鏡下大於 90% 的細胞有頂漿分化的表現。
其中人類表皮生長因子受體 (HER2) 也陰性的人約佔一半，也就等於是一種三陰性乳癌，相較於其他侵襲性乳癌，甚至一般三陰性乳癌，預後較好或較壞一直眾說紛紜，治療策略的影響、未來雄激素受體藥物的使用也還未明。
一般三陰性乳癌最重要的就是術後做化療來減少復發，大約 80％ 的病人可以至少三年都不復發。
一般三陰性乳癌最重要的就是術後做化療來減少復發，大約 80％ 的病人可以至少三年都不復發。
對於頂漿三陰性乳癌，有研究者提出一樣做化療會有好處，也有人針對像阿姨這樣早期的頂漿三陰性乳癌而不做化療，去和一般侵襲性乳癌有做化療、以及頂漿腺乳癌有做化療的來比較，發現在追蹤 7.5 年後，三組不論在疾病復發、存活率上，都沒有差別。
基於上述原因，在阿姨來衛生所回診看傷口時，我在健保雲端看到病理報告，即建議阿姨進一步再轉診到醫學中心 - 林口長庚醫院，那裡有我的老師、許多乳癌新知的專家。
進一步轉診，離島追蹤不便，做完整切除
基於上述原因，在阿姨來衛生所回診看傷口時，我在健保雲端看到病理報告，即建議阿姨進一步再轉診到醫學中心 - 林口長庚醫院，那裡有我的老師、許多乳癌新知的專家。
因為離島地區到乳房醫學中心就醫不便，也接受不做化療的決定，避免夜長夢多、擔心復發，阿姨再次接受了手術將單側剩餘的乳房組織做切除，並進一步確認腋下前哨淋巴結沒有癌細胞轉移，術後做了局部放射線治療。
即使後續不再做化療，阿姨也可以安心待在綠島，繼續看綠島的日出日落、潮起潮落。
連停經後肥胖者、每日攝取 >6g 酒精都是風險因子，但大多數乳癌患者沒有危險因子
國民健康署補助45歲-69歲婦女、40-44歲有乳癌家族史之婦女兩年一次免費乳房X光攝影檢查。補助歸補助，沒有補助的年齡層還是有得到乳癌的風險，要每個月固定一天自我檢查，若有疼痛、分泌物、皮疹、腫塊，就需要到一般外科做檢查。大多數的乳癌 ( 約 75% ) 是沒有相關的危險因子的，任何女性都應注意乳房健康的重要性。乳癌早期發現治癒率達9成以上，定期篩檢，早期診斷。
