小白鼠的籠子裡若只有水和摻了海洛因的水,不意外地都會去喝摻了海洛因的水,為什麼當放在有遊樂設施、假山隧道、其他小白鼠的籠子裡,沒有一隻會去碰海洛因水?
阿婆髖關節骨折,住院開刀,術後常常需要打嗎啡止痛,為什麼阿婆出院不會變成嗎啡成癮者?
貓狗為什麼聽到飼料袋打開的聲音就會流口水地跑過來?
在有酒的聚會上,你會不會常常「嘴上說不要,身體倒是很誠實」? 離島每一季直昇機空轉後送討論會的醫療急重症個案裡,十個就有五個跟喝酒有關,喝酒喝到中風、癲癇發作、吐血、酒醉跌倒腦出血、喝酒騎機車自摔......族繁不及備載。而直昇機出勤一趟「最少」20 萬起跳,算下來酒精帶來的社會成本非常可觀。菸害防制法推行十幾年,「酒害防治法」卻遲遲沒有下文。今天想給大家講講酒精成癮這件事。
「第一杯下去,我變得自戀」( 取自歌詞 )
用酒精的理由百百款,獲得快感、獲得快樂、獲得能量、融入朋友圈、保持清醒、逃離現實、增強性愛、減重、工作時增加效率.....等等,壓力大、失眠、沒自信也可能借助酒精的幫助。
讓我們將大腦神經傳導物質 - 多巴胺比喻成蘋果,上游神經是蘋果樹,由產地送往下游的蘋果商,再零售給消費者,賣蘋果的錢再回收到蘋果商及產地。
酒精的作用會抑制大腦功能,一開始會抑制蘋果商把蘋果賣出去,蘋果會過盛。多巴胺的堆積就會讓人產生自戀、快樂、無所不能的那種感覺。平時壓抑緊繃的理智神經被解除,個人原本的性格就展露出來,有的人衝動、有的人多話、有的人開始講英文 ( 本能是英文高手?XD )、有的人像小綿羊。
「第二杯,忘記所有誓言」( 取自歌詞 )
沒有賣蘋果的錢回收,於是產地的蘋果樹漸漸枯竭。過量的酒精佔據大腦久了,與其他的神經傳導物質如:血清素及腎上腺素之間就會失衡,一方面大腦依賴反覆更大量的酒精來留住多巴胺,一方面缺乏血清素帶來精神上的安定,人會處於焦慮、失去注意力、判斷力、變得有攻擊性,大概就是江蕙說的「半醉半清醒」吧!
在使用成癮物質兩週後的大腦裡,血清素的數目剩不到 10%,不要以為停止使用後就能很快恢復,在七年後,血清素的數目還恢復不到 50%。所以一時興起或衝動使用毒品或過度放縱飲酒,對腦造成的傷害一年半載都不會恢復的。大概就像極了愛情,我們誰也不能低估它的後勁。
酒精也會直接對大腦造成傷害,提高腦中風、失智症的發生,40 幾歲有喝酒的大腦,比起沒喝酒的大腦,看起來明顯萎縮、皺褶減少像 60 歲。
評估酒癮要去算算你喝酒的日子:
「寧可胃壁破個洞,不能感情有裂縫」,喝酒喝到胃潰瘍、穿孔會吐血,肝硬化、胃食道靜脈瘤破裂也會大吐血。酒駕肇事更是數見不鮮。
酒癮者最好的就醫黃金時機就是發現自己有強烈自傷、自殺、或傷人的念頭時,趕快到急診室尋求醫療協助。再不然就是見血就醫時及時尋求酒癮治療。我國法律保護成癮者於犯罪未發生前,自動向醫療機構請求治療,將不會被通報、法辦,就是要保障成癮者勿因為害怕被通報而拒絕就醫,延誤黃金時機。
有什麼道理可以說出來,避免不必要的乾杯呢?
喝酒會吐、會臉紅就是因為亞洲人缺乏乙醛去氫酶,導致乙醛在體內大量堆積後造成的。乙醛還是「一級致癌物」,每次習慣喝超過三罐啤酒,得到癌症的機率都會大幅上升。
喝酒也要適量,才不會喝到沒錢,每天喝的人最多就是相當於兩罐啤酒 ( 女性一罐 ),沒有每天喝但每次在喝酒的場合喝超過四罐啤酒 ( 女性三罐 ) 就是過量了。而一年中,只要曾有一次喝超過五瓶啤酒,就是危險性飲酒,很可能成癮以及健康已經遭到危害。
政府對酒癮治療也是有補助,讓付不起錢的酒癮者還是有機會接受治療,每人每年有四萬塊的治療補助。過去成癮的個案平均只有八分之一接受治療。
當大量、長期的使用,想減量但失敗,花大量時間取得、使用、復原,有迷戀、慾望、急迫,生計或人際已出現問題仍繼續用,放棄正常活動、工作,知道傷身仍繼續用,就代表已經成癮了。但成癮不是宿命,要一起面對。
戒除酒癮最第一步就是從「減害」開始,減少對自己的傷害、減少對家人的傷害 ( 家暴 )、減少對他人的危害 ( 酒駕、鬧事 )。最重要的是找到「解決問題的方法」跟「重新融入的方法」。
過去我們誤認為成癮只是一個人個性或意志力不堅定,但事實上是他們的大腦被綁架了,應該尋求專業人員的協助、規劃好每天的行程。
「第三杯,穿越幾天的時間」( 取自歌詞 )
評估酒癮要去算算你喝酒的日子:
- 多久喝一次酒
- 一天喝多少酒
- 多久一次喝超過 6 瓶啤酒
- 一開始喝就停不下來的情形有多常見
- 因喝酒而搞砸該做好的事有多常見
- 早上要喝酒才會舒服的情形有多常見
- 酒後羞愧或自責的情形有多常見
- 酒後忘記前一晚的事情有多常見
- 有人或自己因喝酒而受傷的情形有多常見
- 親友醫生叫你少喝點的情形有多常見
「第四天,醒來我全身是血」( 取自歌詞 )
「寧可胃壁破個洞,不能感情有裂縫」,喝酒喝到胃潰瘍、穿孔會吐血,肝硬化、胃食道靜脈瘤破裂也會大吐血。酒駕肇事更是數見不鮮。
酒癮者最好的就醫黃金時機就是發現自己有強烈自傷、自殺、或傷人的念頭時,趕快到急診室尋求醫療協助。再不然就是見血就醫時及時尋求酒癮治療。我國法律保護成癮者於犯罪未發生前,自動向醫療機構請求治療,將不會被通報、法辦,就是要保障成癮者勿因為害怕被通報而拒絕就醫,延誤黃金時機。
「講理說不過,我自己罰一杯」( 取自歌詞 )
有什麼道理可以說出來,避免不必要的乾杯呢?
- 主揪的人可以說
- 「大家都少喝一點,有開車的別喝酒啊」
- 「XXX,酒對你不好」
- 「有沒有人在戒酒的?」
- 被逼喝酒的人可以說
- 「我有心臟問題、肝炎、胃病還有高血壓」
- 「我酒精過敏、酒精不耐症,喝酒臉紅會致癌」
- 「我吃藥不能喝酒」
- 「我老婆不讓我喝」
- 「我準備要生孩子」
- 「我要當小孩的榜樣」
- 酒駕每月死傷人數從 2014 年將近18000人,已經下降到2020年的約一萬人,到今年可望減少將近 50%。「我要開車不能喝酒」幾乎已經是人人可以接受的理由了。
「我又吐了一灘,我自己罰一杯」( 取自歌詞 )
喝酒會吐、會臉紅就是因為亞洲人缺乏乙醛去氫酶,導致乙醛在體內大量堆積後造成的。乙醛還是「一級致癌物」,每次習慣喝超過三罐啤酒,得到癌症的機率都會大幅上升。
「沒有付酒錢,我自己罰一杯」( 取自歌詞 )
喝酒也要適量,才不會喝到沒錢,每天喝的人最多就是相當於兩罐啤酒 ( 女性一罐 ),沒有每天喝但每次在喝酒的場合喝超過四罐啤酒 ( 女性三罐 ) 就是過量了。而一年中,只要曾有一次喝超過五瓶啤酒,就是危險性飲酒,很可能成癮以及健康已經遭到危害。
政府對酒癮治療也是有補助,讓付不起錢的酒癮者還是有機會接受治療,每人每年有四萬塊的治療補助。過去成癮的個案平均只有八分之一接受治療。
「人生是只有認命、只能宿命、只好宿醉」( 取自歌詞 )
當大量、長期的使用,想減量但失敗,花大量時間取得、使用、復原,有迷戀、慾望、急迫,生計或人際已出現問題仍繼續用,放棄正常活動、工作,知道傷身仍繼續用,就代表已經成癮了。但成癮不是宿命,要一起面對。
戒除酒癮最第一步就是從「減害」開始,減少對自己的傷害、減少對家人的傷害 ( 家暴 )、減少對他人的危害 ( 酒駕、鬧事 )。最重要的是找到「解決問題的方法」跟「重新融入的方法」。
過去我們誤認為成癮只是一個人個性或意志力不堅定,但事實上是他們的大腦被綁架了,應該尋求專業人員的協助、規劃好每天的行程。
避開外部誘因,把飲酒相關的物品丟棄、聯絡方式刪除、避免與酒友接觸、避免出入飲酒場合。向親友宣告、參加心理治療、每天運動、學習 ( 停下來 )( 觀察自己為什麼喝酒的狀態 )( 深吸幾口氣 )( 好好想一想 )( 再做出選擇 )。
避開內部誘因,盤點日常生活中有哪些情境會產生壓力、情緒、自我質疑,列出可以感受到親密、快樂、自信的活動、人物或情境。寫小卡片提醒自己可以打電話給誰尋求支持、提醒自己什麼時間該運動了、選擇維持清醒的原因。
酒精戒斷症狀會出現冒冷汗、發抖手抖、喪失食慾、嘔吐、噁心、情緒激躁、失眠等問題,當已經出現幻覺、癲癇、譫妄仍不就醫,死亡率達 5~15%。這些不舒服,當初跟你拼酒的人都不會陪著你度過。
避開內部誘因,盤點日常生活中有哪些情境會產生壓力、情緒、自我質疑,列出可以感受到親密、快樂、自信的活動、人物或情境。寫小卡片提醒自己可以打電話給誰尋求支持、提醒自己什麼時間該運動了、選擇維持清醒的原因。
今朝有酒今朝醉,明日疼痛自己背
酒精戒斷症狀會出現冒冷汗、發抖手抖、喪失食慾、嘔吐、噁心、情緒激躁、失眠等問題,當已經出現幻覺、癲癇、譫妄仍不就醫,死亡率達 5~15%。這些不舒服,當初跟你拼酒的人都不會陪著你度過。
酒精不是答案,他只是讓你忘記問題。曾經有酒癮者在戒酒後說:『我因為酗酒而失去很多東西,戒酒並不能讓我失而復得,但我依然為今天的我感到高興,因為我知道,我是有能力去爭取我想要的東西。』