隨著年紀漸長,越來越會面臨身邊認識的人生病、住院,甚至嚴重到需要住在加護病房。
加護病房依醫院規定不同,一天探視的時間只有兩到三次,早上、下午、有時晚上各一個時段,半小時到一小時不等,其實算是短暫而寶貴的相處時間。
過去看到許多家屬很多時候只是站著守著、等著主治醫師過來解釋病情進展、看著顯示器上其實也看不懂的數字線條、還有被發出的警報聲嚇到,有的家屬輪流進來各看個五分鐘,有的時間沒用完就離開了。所以時間雖少,但也沒有被好好利用。
時間雖少,但也沒有被好好利用
加護病房依醫院規定不同,一天探視的時間只有兩到三次,早上、下午、有時晚上各一個時段,半小時到一小時不等,其實算是短暫而寶貴的相處時間。
過去看到許多家屬很多時候只是站著守著、等著主治醫師過來解釋病情進展、看著顯示器上其實也看不懂的數字線條、還有被發出的警報聲嚇到,有的家屬輪流進來各看個五分鐘,有的時間沒用完就離開了。所以時間雖少,但也沒有被好好利用。
過去的觀念,加護病房的病人 24 小時都得躺在床上,很長的時間會是在藥物的鎮靜下休息。
少了外界的刺激,腦袋會像電腦一樣關機,這時我們要做的就是,讓病人多用大腦對身體下指令,以及把外界的一些刺激帶給病人,讓病人的焦慮轉化成正常一點的情緒,最好同時用到多方面的感官 ( 視覺、聽覺、嗅覺、味覺 )。
圖片來源:Early Mobilization Reduces Duration of Mechanical Ventilation and Intensive Care Unit Stay in Patients With Acute Respiratory Failure, Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 98, (5), P931-939, 2017
視、聽、嗅、味、觸、壓、溫、痛、踏
從講講話、開開玩笑、聽熟悉的音樂、聞不同的味道、模擬平常最能讓病人放鬆的事情,到全身每一寸肌膚的觸覺 / 壓覺 / 溫覺 / 痛覺、動動手腳關節、延展肌肉拉拉筋、比比力氣、坐高感受重力、在床上模擬站立時腳需要出的力氣或者像飛簷走壁一樣在你的手上踏步等等,只要在不會造成病人額外疼痛、影響呼吸的範圍內都可以做。
有些病人危險性比較高,有時候需要把鎮靜藥物關掉,需要醫護人員在場比較安全,詢問「我可以幫病人動一動嗎?」是很好的開始。
適合的時機:
- 病人進加護病房的原因、這個危機有得到初步的穩定
- 病情在往好的方向變化
- 越早開始越好,最好在進加護病房後 2~4 天 ( 幾乎每個病人在加護病房待超過 48 小時,就有營養不良、肌肉流失的風險 )