WFU

2025年12月23日 星期二

【一般外科不一般】膽囊炎治療的四大驚人轉變:您還在相信過時的說法嗎?

 

簡介:打破膽囊炎治療的迷思

「年紀大了,開刀風險太高,還是保守治療就好?」這句話或許是許多膽囊炎患者與家屬心中共同的擔憂。膽囊炎是一種極為常見的腹部急症,然而,關於它的治療觀念,許多人仍停留在過去的印象。事實上,在權威性的「東京指引 2018 (TG18)」發表後,全球累積的臨床實證已在膽囊炎治療領域掀起一場「典範轉移」(Paradigm Shift)。過去被視為金科玉律的準則,如今已被更精準、更有效的策略所挑戰。本文將為您揭示膽囊炎治療中四個最令人意外的觀念轉變,這些基於最新研究的觀點,將顛覆您的傳統認知,並為患者帶來更安全、更有效的治療選擇。

2025年12月14日 星期日

吃藥配茶、吞完就躺?5 個你可能每天在犯的致命用藥習慣



上次感冒沒吃完的藥,留著這次吃?覺得一顆藥效不夠,自己多吃兩顆?為了方便吞嚥,習慣用茶或果汁配藥?甚至為了省事,躺在床上一口乾吞?

這些看似無傷大雅的「日常」習慣,其實隱藏著巨大的健康風險。許多人以為只要按時吃藥就好,卻忽略了正確的用藥方式,不僅可能讓藥效大打折扣,嚴重時更可能對身體造成不可逆的傷害。

今天,就讓我們跟隨醫師的腳步,揭露你可能每天都在犯的致命用藥習慣,重新檢視並掌握自己的用藥安全。

--------------------------------------------------------

1. 致命的組合:為何「葡萄柚汁」是藥物的頭號公敵?

許多人認為果汁健康又營養,用來配藥似乎是個不錯的選擇,但這其實是個極度危險的迷思,尤其是「葡萄柚汁」。

研究顯示,一顆藥若搭配白開水服用,身體需要一天的時間來代謝;但若搭配葡萄柚汁,所需的代謝時間竟能從一天延長到整整九天。這是因為葡萄柚汁中的成分會抑制體內代謝藥物的酵素,導致藥物在血液中的濃度異常升高,大幅增加副作用發生的風險。

這種交互作用對於服用降血壓藥的患者來說尤其致命。因此,請務必記住,無論藥物是什麼,最安全、最正確的選擇永遠是白開水

醫師提醒: 將「吃藥只配白開水」當作鐵律。這個簡單的堅持,是避免藥物濃度失控、保護肝臟的第一道防線。

--------------------------------------------------------

2. 姿勢決定藥效:別再躺著吃藥和乾吞藥丸了!

為了貪圖一時方便,你是否也曾躺在床上吃藥,或是直接乾吞藥丸?這兩個常見的壞習慣,其實正悄悄地傷害你的身體。

  • 躺著吃藥的隱藏危險
    • 風險: 當你躺著服藥時,藥物很可能無法順利進入胃部,而是卡在食道中。這不僅會造成藥物對食道的刺激,嚴重時更可能導致灼傷或潰瘍
    • 正確做法: 服藥時應保持坐姿或站姿,確保藥物能順利抵達胃部。
  • 為何乾吞是對健康的賭博
    • 風險: 不配水直接乾吞,除了可能刮傷食道外,也可能因水量不足,導致藥物無法完全溶解,長期下來甚至可能形成結石
    • 正確做法: 服用藥物時,應搭配至少 100-200 cc 的溫開水,幫助藥丸順利吞嚥並完全溶解。

醫師提醒: 請建立一個絕不妥協的習慣:每一顆藥,每一次,都要坐直身體,配上一大杯水。這個兩秒鐘的動作,是預防食道長期損傷最有效的方法之一。

--------------------------------------------------------

3. 危險的雞尾酒:菸、酒如何讓你的藥物變成毒藥?

在服藥期間接觸菸和酒,並非只是「不好」而已,而是會在體內引發一連串危險的化學反應,甚至可能致命。

  • 吃藥又喝酒
    • 止痛藥 + 酒精: 可能引發猛爆性肝炎急性胃出血,對肝胃造成嚴重損傷。
    • 安眠藥 + 酒精: 會加重鎮靜效果,輕則導致意外發生,重則可能因藥物過量而中毒
    • 抗生素 + 酒精: 可能引起頭痛、噁心、心律不整等症狀,嚴重時甚至可能死亡
  • 吃藥又抽菸
    • 核心風險: 抽菸會加速肝臟代謝藥物的速度,直接導致藥效降低,讓治療效果大打折扣。建議在服藥前後 30 分鐘內應避免抽菸。
    • 具體案例: 對於糖尿病患者而言,抽菸可能需要增加 20-30% 的胰島素用量才能達到同樣的血糖控制效果。

醫師提醒: 藥物與菸酒的組合,不是 1+1=2,而是一場可能危及生命的危險實驗。服藥期間,請務必滴酒不沾、暫時戒菸。

-------------------------------------------------------

4. 當「養生」變「傷身」:這些食物與中藥材竟是地雷

許多人注重養生,會補充保健食品或中藥材,卻忽略了它們也可能與西藥產生交互作用,讓「養生」變「傷身」。

  • 乳製品(牛奶、乳酪): 牛奶中的鈣質會與部分抗生素止瀉藥結合,影響藥物吸收,降低藥效。
  • 高鉀食物(香蕉、橘子): 若與保鉀利尿劑(一種幫助身體排出水分的藥物)併用,可能導致體內血鉀過高,引發心律不整
  • 咖啡因(咖啡、可樂): 與非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)增加對胃部的刺激,提高腸胃不適的風險。
  • 中藥材:
    • 當歸、銀杏、靈芝、大蒜、人參、納豆等藥材若與阿斯匹靈併用,會顯著增加出血風險。
    • 人參本身有升壓作用,若與降血壓藥同時服用,則可能抵銷藥效。

醫師提醒: 在服用任何西藥期間,若想補充其他保健品或中藥,務必先諮詢醫師或藥師。主動告知才能避免預料之外的副作用。

--------------------------------------------------------

5. 你家的浴室藥櫃,其實是個危險禁區

藥物該如何存放與處理,是許多人忽略的最後一哩路。錯誤的儲存與丟棄方式,不僅影響藥效,更可能對家人與環境造成危害。

  • 藥品存放的黃金法則
    • 避開危險區: 浴室和廚房的濕氣與高溫,是藥物變質的元兇。藥品應存放在陰涼、通風、乾燥的地方
    • 保留原包裝: 切勿將藥品分裝到其他容器中,應保留原始的藥袋與說明書,上面有劑量、用法、效期等重要資訊。
    • 內外用分開: 將口服藥與外用藥膏、眼藥水分開存放,避免誤用。
    • 特殊藥品單獨放: 安眠藥等管制藥品應單獨存放,避免家人誤取。
  • 如何安全處理廢棄藥品
    • 第一步:定期檢查: 定期檢查家中藥品效期。已開封的眼藥水、藥水、糖漿,若超過一個月就應丟棄。
    • 第二步:正確處理:
      • 一般藥品: 將剩餘的藥丸、藥水倒入夾鏈袋中,混入泡過的茶葉或咖啡渣使其變得不可口,密封後隨一般垃圾丟棄。
      • 特殊藥品: 化療藥、抗生素、管制藥品等特殊藥物,切勿隨意丟棄。應拿回原開立的醫療院所或藥局回收處理,避免污染環境。

醫師提醒: 每半年整理一次藥箱,就像為家人的健康進行一次安檢。一個乾淨、管理有序的藥箱,是居家安全的重要環節。

--------------------------------------------------------

Conclusion: 成為自己與家人的用藥大師

正確用藥不僅是治療疾病,更是對自己健康負責的態度。從今天起,讓我們將用藥安全內化為生活的一部分。

為了讓您輕鬆上手,藥師們有一套簡易的行動框架,稱為**「用藥安全五大核心原則」**。您可以把它當作每次用藥前的個人安全檢查清單:

  • 問明白: 主動告知過敏史,領藥時問清楚。
  • 遵醫囑: 按時、按量服藥,不擅自停藥。
  • 正確用: 搭配溫開水、姿勢正確,避開食物禁忌。
  • 安全存: 避光避濕熱,保留原包裝,內外用分開。
  • 妥善棄: 定期檢查效期,一般藥品密封丟棄,特殊藥品回收處理。

你的健康,掌握在您手中。今天起,你會為了用藥安全做出什麼改變呢?

牢記口訣:「呷藥愛注意,健康有保庇」


2025年11月7日 星期五

時隔一年再探慢經濟心得 -- 《兩小時的未來生活 — 2026台東博覽會》







未來生活提案現在進行式 


今天的主題是《兩小時的未來生活 — 2026 台東博覽會》,許多人對台東無法言喻的情感,不僅來自山海教育,更多的是另一種生活的選擇。孩子受到越好的教育,未來會不會越想去大城市?因此必須要讓他要看到大城市沒有的可能性。因此也像縣長說的,2026 年的台東博覽會要回到「生活品質的提升」。

我們試著圍繞環境、物產、文化、人情味,不只是對現狀的檢視,還要有對未來的想像。
 你知道嗎?一場博覽會,曾經改變了一個國家的習慣。國際也有日光節約時間,或關燈一小時的活動,改變人們的習慣來讓更好的生活發生。


中午,慢兩小時


2026,我們從一個簡單的提案開始——中午,慢兩小時。我們提出台東博覽會期間,大家來響應中午「慢時」兩小時。慢食、市容跟永續是我們對東博的期待,我們應該著重在好好發酵慢食。




目前的問題就是我們的青年實際上吃著跟忙碌的都市人一樣的快餐、速食,還有台東肥胖人口居全國之冠,青年不懂自己煮飯、不認識在地食材。我們希望的兩個小時, 等於一小時的午休,加上一小時的慢食、食育。 




其實台東本來就有未來生活提案所,有人提案希望讓返鄉青年有能力能煮出在地料理,串起家人的胃、回憶及情感。因此我們這次策展內容要讓未來生活提案變成現在進行式,東博期間學校、企業、公家機關中午兩小時慢食。


深化食育,「山上的事,不再只留在山上」


繼續深化食育成果,青年建立烹飪觀念,養成好好吃的習慣。什麼會發生?

展區周圍展示可食植物藝術地景,遊客可以種下種子做參與。
超級食物油芒搭配彩繪稻田,二葉松、刺桐、羅漢松能不能變成普及的裝飾樹,讓每個人家裡都有一顆不同故事的樹,我們對聖誕節的一切認識,是不是都可以運用。 
我們展示「面向青年的烹飪課成果」,也有現場體驗烹飪。



台東本來就有食育提案所,他們甚至提出 15 歲以前必須學會 15 道家鄉菜,很可惜從三年前他們就沒有在網路上有任何活動消息了,可以邀請他們來分享過去的努力成果。

醫師可以展示代謝減重新進展,因為台東已經多年蟬聯肥胖人口最高縣市第一名,學童也是。 
學校展示營養午餐的設計,設計健康也認識在地食材。

怎麼讓每個人都感覺到跟土地的關係?顧火工作室依經驗也架構了在地飲食不僅進入學校,也變成食育、旅客體驗,變成地方永續的流程,「山上的事,不再只留在山上」,從產地到學校餐桌的設計,透過各校的響應,可以更加速地發生。




深化食育,用家裡的餐桌或冰箱照片說故事


我們也展示學校中午慢食兩小時後可能發生「學生午餐不再在書桌上吃,而是在餐桌學禮儀、 互助、分享, 甚至不同班互相認識」。
台東高中熱食部有點共食的場景,但可惜沒有發生我們想看到的火花,大學宿舍打開只有一種師傅的味道,哪一位師傅?康師傅。
中午看展還可以即時遠距看到學校餐桌文化互動的狀況。




也有野餐日採集野菜、幫忙農忙、也有無塑膠日,探索食器及南島文化, 還有「用家裡的餐桌或冰箱照片說故事」 。一張冰箱的照片、一頓飯的記憶,可能改變你對『生活品質』的定義。 來到展場,不只是看,而是參與。你可以即時看到校園裡發生的改變,現場體驗烹飪、分享餐桌故事。

我們有一些現成的食育資料可以展示,更清楚台東的 365 天以及各個活動搭配的是什麼農忙季節。每個人也一定都有自己關於吃的故事可以分享念念不忘的、記憶中的、對食育可以怎麼做的看法。




慢一點,我們才能看見需要幫助的孩子,一頓飯的觀察,可能改變一個孩子的未來


也有人對原住⺠文化很有興趣,但沒有管道可以學習。 
企業、公家機關中午慢食兩小時後可能發生,「家長回到學校與孩子增加陪伴」、「到台東工作、短居者與學生共學」。
透過共同慢食,可能發現社會問題& 解決過去孩子沒有吃午餐反應的家庭、社會困難、被忽略的生活現實。我們的人⺠保母說在派出所說肚子餓沒錢吃飯、出於飢餓偷竊的青少年、學校通報或家訪發現孩子照顧弟妹、家長失能,都是協助轉介社福的第一步。
慢一點,我們才能看見需要幫助的孩子,一頓飯的觀察,可能改變一個孩子的未來。

雖然人口老化,但看到這裡,響應慢時,應該可能提高生育率,還能因應超高齡化喔。
網上有個貼文說 80 後常認為自己還年輕,但其實已經是中老年人了,有六千多個讚,我想:這社會真是瘋了,再說就不禮貌了。
但很多疾病真的年輕化了,『忘了我記得』這部台劇,再度喚醒了大家對失智症關注,透過經驗我們發現一個人可能因為生了一場病,突然退化得很快,原因是住院中沒人幫他動、一直講話給他聽、缺乏社交、缺乏陪伴而憂鬱。
醫院可以展示中午兩個小時帶來陪病機會的增加。
中午增加的時間,也可以帶來好好吃一頓的商機。
展場也設置心理測驗,特色商家為食物定調對應的心理測驗結果,重新思考食物的意義,而參加者透過玩心理測驗可以得到今日推薦的商家,增加趣味、命運感,增加商家曝光、觸發實際消費行為。

這不只是一場博覽會,是一種未來的提案,也是我們共同的生活練習。 
「2026 台東博覽會,兩小時的未來生活,邀你一起慢下來。」 
最後展示我設計的色違東博 logo,這是手指拿著筷子「吃」的意象。