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黃奕竣醫師｜台東大特黃｜消化系外科｜偏鄉醫療人文

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2023年11月18日 星期六

【如果...分享決策系列】如果我 / 家人有膽囊炎又肝硬化，我該跟醫生討論什麼

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針對肝硬化膽囊炎「適合開刀嗎？仍能用微創腹腔鏡嗎？」值得 share decision making 的點 硬化程度 AB 仍可腹腔鏡  約 10% 轉傳統術式  處理膽管併發症 < 10%  困難狀況下可能留部分膽  硬化程度 C 優先引流 尤其後續有計...

【如果...分享決策系列】如果我 / 家人有胃潰瘍穿孔，我該跟醫生討論什麼

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針對巨大潰瘍穿孔「破洞大嗎？縫起來就好了嗎？什麼時候要胃切除？營養不良會導致死亡？」值得 share decision making 的點 滲漏率約 10%, 死亡率 20%  血壓不穩時, 損害控制  可能因出血或惡性再次手術  洞越大, 潛在感染越厲害  洞越大, 可能慢性營...
2023年11月1日 星期三

【膽結石】成因比你想的更複雜 - 進階班

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幫大家把重點都整理在圖片裡囉～詳細解說請點連結去聽警廣的訪談吧！ Q: 一般會有膽結石就是吃太油對不對？ A: 大家直覺會想到吃太油，但其實膽結石的成因可是像一個小小化工廠，有很多複雜的機制在裡面： 膽鹽是界面活性劑幫助脂肪在腸道的消化吸收 膽鹽從膽酸製造來，膽酸的原料是膽固醇 ...
2023年10月17日 星期二

【脂肪肝】也會肝硬化，小心成為未來「換肝」族群

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圖片來源： 百靈佳殷格翰 脂肪肝肝病變： 脂肪肝 -> 脂肪肝炎 -> 脂肪肝炎纖維化 -> 肝硬化，平均每 7 年增加一級   Q: 脂肪肝竟然也會肝硬化，從油到硬化，有點匪夷所思欸？  A: 一般大家聞之色變的肝硬化、肝癌，是從肝炎變來的，過去主要是兩個原因...
2023年8月5日 星期六

【減重】臺東人的「胖」問題，想健康就不能胖，淺談病態肥胖減重手術

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Q: 台東人的肥胖問題有嚴重嗎？平常走在路上沒感覺啊！ A: 其實從 2009~2011 年行政院衛生署公布 18 歲以上 BMI>=24 的人口，台東、花蓮就已經位居第一、第二，肥胖人數佔人口 44% 以上，2016 年雲林、基隆、花蓮甚至超越台東，成為前三大肥胖都市。...
2023年3月28日 星期二

【一般外科看什麼】我們這「一般」，讓你想的不「一般」- 當代的一般外科介紹 Q & A

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Q: 大多數人對一般外科的印象，就是在急診的時候，例如意外受傷或事故發生碰撞，才需要一般外科做急救、緊急處置和後續追蹤，事實上是這樣嗎？ A: 其實以當代醫學的分工角色，第一線在急診做急救、傷口處理的大部分是急診科醫師，不等於外科醫師喔！而在規模大一點的醫學中心，則可能由外傷科醫...
2022年8月17日 星期三

【社會在進步，社團換條路】原住民族傳統智慧創作保護

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身在台東，原住民的一切又離我更近了，彷彿成為生活中的一部分 「太魯閣之戀」、「布古拉夫」、「阿美」、「船祭」 過去大學時代，我曾是山地社會醫療服務團（山服）的一員，平日就像同好會一樣會交流、學習原住民文化，寒暑假也會到平地原住民國小和南投縣仁愛鄉廬山、平靜、靜觀部落出隊，算是佔了...