【疝氣】2024 世界疝氣醫學心得分享

圖：與台灣疝氣醫學會理事長等醫師一同出團

這次參加了名為「 World congress of abdominal wall hernia surgery」的世界疝氣醫學研討會，這對我作為一名疝氣專科的一般外科醫師來說，確實是一個難得的機會。在這個短短的時間內，我接觸到了各種最新的疝氣開刀手法演示和趨勢，以下是我對研討會內容的一些記錄及心得體會：

我如何成為更好的疝氣醫師

• 在安全可控的環境下，接受新的技術。
• 熟悉每一種修補法。
• 根據不同病人調整手術方式。
• 避免簡單的疝氣發展成複雜的疝氣。
• 給最複雜的 case 最好的 outcome 和生活品質。

這次回來我也更有信心從事更高難度的疝氣工作，例如幫 100 歲的人瑞爺爺成功開刀，而且是腸子卡住來到急診的疝氣，還是 Pantaloon 型的，以往卡住我就會直接 open 做，不敢用 TEP，但這次我很大膽的用 TEP + TAPP，發現術中其實可以悠遊於兩種術式的切換，不像以前做 TEP 很怕弄破腹膜，爺爺也已成功康復出院。 

另外還處理一位巨大腹內腫瘤延伸到左大腿，以至於腫瘤切除掉後，左鼠蹊部留下一個大的疝氣，由於對解剖構造、以及人工網膜的熟悉，有信心這次的腫瘤切除加網膜修補能夠一次解決病人的問題。 

隨著達文西的手術費用部分納入健保，我也有自信能讓病人多一個達文西手術的選項。